Casos Clínicos

Prótesis de Tobillo

De gran importancia en los pacientes con lesiones severas del tobillo es el uso de la prótesis total tipo Agility . Este tipo de tratamiento es muy diferente al tradicional procedimiento de fusión o artrodesis de tobillo. Y este modelo de prótesis, es en el que mayor número de pacientes se ha implantados en el mundo y sobre todo en EEUU. La prótesis total de tobillo permite la reconstrucción completa de la articulación, mantener la tensión adecuada de los ligamentos y la recuperación de la movilidad, requiere ser implantada por cirujanos ortopédicos expertos en el tratamiento de lesiones complejas de tobillo y pie. El equipo de cirujanos del Instituto está capitaneado por el Dr. Fernando Noriega uno de los primeros cirujanos de España que ha recibido entrenamiento especial para realizar esta complicada operación.

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Retirada de Artrodesis de Tobillo

La artrodesis de tobillo continua siendo en muchos hospitales el tratamiento estándar para la artrosis de tobillo. Aunque inicialmente el paciente mejora de sus síntomas, la realidad es que se altera la marcha y sobre todo a los pocos años desarrolla artrosis del resto de las articulaciones del pie y en la rodilla. Ahora podemos retirar una artodesis que lleve más o menos tiempo hecha y sustituirla por una protesis consiguiendo devolver la movilidad perdida, restaurando la funcionalidad del pie y evitando la progresión de la artrosis en el resto de las articulaciones. Posteriormente necesitan realizar una completa fisioterapia para recuperar los músculos que mueven el tobillo. Los resultados son muy buenos consiguiendo que los pacientes vuelvan a caminar normalmente y sin dolor.

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Fractura de Pilón Tibial

Son fracturas que afectan a la parte distal de la tibia, por su complejidad para tratarlas son un verdadero reto para los traumatólogos que las tratan. Por eso este  debe ser hecho por cirujanos altamente especializados y con experiencia. No solo son lesiones óseas, sino que además de los tejidos blandos y la piel.

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Fractura de Tobillo y Secuelas

Muchos pacientes acuden a IICOP, con secuelas de fractura de tobillo, generalmente tipo B y C de Weber. En la mayoria de los casos estas secuelas se han producido por una inadecuada estrategia de tratamiento, en los que se no se han aplicado los principios básicos de reconstrucción anatómica completa de todos los componentes de la articulación.

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Fractura de Astrágalo

Las fracturas de astrágalo (hueso del tobillo) son lesiones muy graves, que ocurren por caídas o accidentes de tráfico. Para conseguir un curación completa es preciso un tratamiento quirúrgico, ya que si no se consigue una reducción anatomica el pie queda deformado con un pie cavo varo.

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Fracturas de Calcáneo

Son numerosos lo pacientes de toda España y de fuera de nuestras fronteras, los que acuden al IICOP para resolver sus lesiones de calcáneo, por nuestros avanzados tratamientos de reconstrucción. Nuestro centro  es pionero en el tratamiento quirúrgico de las fracturas agudas del calcáneo, reduciendo cada fragmento de hueso, por pequeño que sea este a su posición original logrando recomponer la forma del hueso.

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Lesiones Pediátricas en los Pies

En IICOP, tratamos múltiples casos de lesiones de pie y tobillo en niños y adolescentes. Siguiendo los mismos principios de reconstrucción y alineamiento que en los adultos, hemos desarrollado tratamientos tanto quirúrgicos como conservadores, en los cuales se preservan las zonas de crecimiento de los huesos, lo que hace que el pie siga creciendo.

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Osteocondritis de Astrágalo

Este tipo de lesiones que afectan al cartílago del astrágalo, es una de las que más avances han tenido para su tratamiento. Son frecuentes y suelen requerir tratamiento quirúrgico.

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Pie Diabético y Pie de Charcot

La aparición de lesiones en los diabéticos son causados por una pérdida de la sensibilidad producido por una neuropatía o lesion de los nervios sensitivos del pie. Las úlceras ocurren en los sitios de máxima carga o por roce del calzado.

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Pie con Artritis Reumatoide

La artritis reumatoide causa deformidades dolorosas en todo el pie, siendo más llamativas en su parte distal con  dedos en garra y prominencia de las cabezas de los metatarsianos en la planta del pie, produciendo intenso dolor al caminar e incapacidad de usar zapatos normales.

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Pie Cavo Varo Neurológico

Este tipo de deformidad, está producida en la mayor parte de los pacientes por una enfermedad hereditaria conocida como Charcot-Marie-Tooth, también se encuentra en personas que han padecido polio,  accidentes cerebro-vasculares y lesiones medulares. Se caracteriza por la pérdida de función generalmente de dos músculos: el tibial anterior y el peronéo brevis.

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Pie Plano de Adulto

Las mayor parte de los adultos con pie plano, tienen como causa dos rasgos hereditarios como el acortamiento del gemelo y la inestabilidad de la columna medial, otras causas menos frecuentes son la existencia de una coalición tarsiana o bien por secuelas de traumatismos, lo que conduce a la pérdida del arco medial y a la degeneración del tendón del tibial posterior, a veces se combina con tibias varas.

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Hallux Valgus

El hallux valgus que forma parte de lo que denominamos antepie disfuncional es una deformidad en la cual el dedo gordo del pie se desplaza lateralmente hacia el segundo dedo. Las causas de esta lesion tan frecuente es  la inestabilidad de la primera articulación tarsometatarsiana en los planos transversal y sagital y el acortamiento del gemelo.

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Caso del Mes

Carlos, es un paciente de 60 años de edad, que sufrió un accidente de tráfico en la infancia lo que provocó que creciera con una deformidad del pie. Cuando acudió al IICOP no pensaba que su problema tuviera solución, ya que había estado previamente en varios centros, donde se le desaconsejó una intervención quirúrgica.

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